¿Vale la pena un seguro de accidentes?

Según un estudio de 2018, más de 35 millones visitan una sala de emergencias con una lesión cada año¹. Las lesiones accidentales parecen ocurrir cuando menos las esperamos. Sin embargo, con el seguro de accidentes puede recibir cobertura para una lesión inesperada, por lo que no tiene que pagar tanto de su bolsillo. El seguro de accidentes le paga un beneficio directo en efectivo si sufre una lesión calificada inesperada. Este beneficio se puede utilizar de la manera que desee, para pagar facturas, para el cuidado de niños y cualquier otro gasto que pueda tener.

El seguro de accidentes está diseñado para que puedas pagar cosas que simplemente no están cubiertas por tu seguro de gastos médicos mayores. No pretende ni está diseñado para ser un reemplazo de un seguro de salud importante porque el seguro de accidentes solo cubre lesiones calificadas, no enfermedades crónicas o enfermedades como el cáncer.

¿Debo obtener un seguro de accidentes y hay límites a la cobertura?

Los accidentes son parte de la vida cotidiana. Sin embargo, con el alto costo de los deducibles para la cobertura de atención médica, puede ser difícil pagar los gastos médicos si usted o un miembro de su familia se lesionan y deben faltar al trabajo. El seguro de accidentes es una póliza de seguro complementaria que ayuda a cubrir los gastos que su seguro de salud no cubre, como su deducible, comestibles e incluso su hipoteca. Eso significa que no tiene que elegir entre su salud y poner comida en la mesa.

Como con todos los productos de seguros, existen limitaciones a su cobertura con el seguro de accidentes. Por lo general, su cobertura se limita a una cantidad predeterminada de pagos durante un período determinado. El tipo y la gravedad de la lesión juegan un papel en el tamaño del beneficio que recibe. Por lo general, las lesiones que son más graves y requieren más tiempo sin trabajar tendrán un mayor beneficio. Asegúrese de entender completamente lo que cubre y no cubre su plan antes de comprar.

También existen limitaciones en los tipos de accidentes que están cubiertos, por lo general, los accidentes que ocurren mientras se realiza una actividad riesgosa o ilegal no están cubiertos. Es una buena idea asegurarse de comprender su plan antes de comprarlo, incluido lo que está cubierto, el costo de la prima mensual y la cantidad que recibe por diferentes lesiones.

¿Cuál es la diferencia entre la indemnización hospitalaria y el seguro de accidentes?

La indemnización hospitalaria es otro tipo de cobertura que lo cubre si sufre una lesión inesperada. Con la indemnización hospitalaria, se le paga un beneficio directo en efectivo si necesita ir al hospital, sin embargo, si no va al hospital, no recibe ningún beneficio². Esto significa que no estará cubierto por lesiones menores que no requieran una visita al hospital pero que aún así sean costosas. El seguro de accidentes es diferente.

No todas las lesiones requieren un viaje a la sala de emergencias, sin embargo, esto no significa que no sean graves y costosas. Con el seguro de accidentes, recibe su beneficio en efectivo independientemente de dónde reciba tratamiento si la lesión figura en la póliza. Es posible que las lesiones como conmociones cerebrales y algunas dislocaciones solo requieran un viaje a su médico, no a un hospital, con un seguro de accidentes que aún pueden estar cubiertos. Esto significa que tiene más flexibilidad en términos de dónde obtener atención y el nivel de atención que necesita.

Si vale la pena un seguro voluntario de accidentes, ¿por qué comprar coberturas similares?

Cuando el seguro de accidentes se ofrece como un beneficio a través de su empleador, se denomina seguro de accidentes voluntario, pero lo pagan los empleados, a través de una deducción de nómina³. Si los empleados desean inscribirse en la cobertura, las primas se deducen de sus cheques de pago. Con la cobertura de seguro de accidentes voluntario, debe comprar cobertura durante su período de inscripción abierta.

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Aunque puede parecer una opción fácil ir con la póliza de seguro voluntario de accidentes de su empleador en lugar de un plan complementario privado, es importante comparar los beneficios de ambos. A veces, los planes patrocinados por el empleador suelen ser de talla única, mientras que un plan de seguro de accidentes privado puede tener más opciones. También puede tener la opción de agregar incluso otra capa de protección comprando un plan de seguro de accidentes complementario además del plan patrocinado por su empleador. Esto puede ser útil si las prestaciones previstas en tu plan voluntario de seguro de accidentes son mínimas.

Para las personas que trabajan por cuenta propia, es importante tener en cuenta que el seguro de accidentes no reemplaza el seguro de salud mayor. El seguro de accidentes está diseñado para ser un complemento a su plan de salud actual, cubriendo aspectos que su plan de salud no cubre. El seguro de accidentes no cubre enfermedades o lesiones crónicas que normalmente están cubiertas por su plan de seguro de salud, solo cubre lesiones que ocurren como resultado de un accidente calificado.

¿Cómo saber si vale la pena un seguro complementario de accidentes y si es lo mismo que un seguro por muerte accidental y desmembramiento (AD&D)?

El seguro de accidentes suplementario está diseñado para brindarle un beneficio en efectivo si tiene una lesión calificada inesperada. La mayoría de los planes de seguro de accidentes cubren algunas lesiones pero no otras. El seguro de accidentes a través de USA Dentistas cubre una amplia variedad de lesiones que califican, que incluyen:

  • Dislocación

  • Laceración

  • Concusión

  • Fractura

  • Tratamiento en la sala de emergencias

  • trabajo dental de emergencia

  • Herida de ojo

  • quemaduras

Esto es diferente del seguro por muerte accidental y desmembramiento o AD&D. Con AD&D, la cobertura solo se aplica si la lesión causa la muerte o un desmembramiento grave que da como resultado que el paciente sufra una lesión permanente, como en el caso de una lesión de la médula espinal o la pérdida de una extremidad. Si tiene una lesión grave que no se ajusta a esta descripción, con AD&D deberá pagar todos sus gastos de su bolsillo.

Además de los tipos de lesiones que están cubiertas, también es importante tener en cuenta las restricciones sobre los tipos de actividades que están cubiertas. Los deportes extremos como el paracaidismo y el parapente, o las lesiones sufridas bajo la influencia o mientras se participa en una actividad ilegal no están cubiertos por la mayoría de los planes de seguro de accidentes complementarios.

El seguro de accidentes se considera un seguro complementario, lo que significa que no es obligatorio pero puede ser beneficioso. El seguro de accidentes es particularmente valioso si lleva un estilo de vida activo en el que el riesgo de lesiones accidentales es elevado. Esta cobertura también puede ser beneficiosa para las personas que están envejeciendo y pueden ser más propensas a sufrir lesiones accidentales.

También puede ser una buena idea considerar un seguro de accidentes si tiene hijos que están inscritos en deportes juveniles. Si bien estar activo es una parte esencial de ser un niño, también puede provocar más lesiones. Tener un seguro de accidentes puede ayudarlo a pagar los gastos si su hijo se lesiona y necesita quedarse en casa y no ir a trabajar. Esto le permite concentrarse en mantener a su hijo saludable en lugar de preocuparse por cómo llegar a fin de mes.

Cobertura de seguro de accidentes para lesiones y tratamientos

Si mi empleador no ofrece esta cobertura, ¿significa que vale la pena el seguro de accidentes personales?

Un plan de accidentes voluntario a través de su empleador generalmente se limita a las edades de 18 a 70 años o más, y cubre a los dependientes hasta finales de los 20⁴. Con un seguro de accidentes comprado por su cuenta, normalmente no hay suscripción, lo que hace que comprar un plan sea rápido y fácil. Las edades de calificación para el seguro de accidentes varían según su plan y compañía.

Las primas mensuales del seguro de accidentes tienden a ser bajas, entre $6 y $20 por mes, dependiendo de su compañía y plan⁵. Esto hace que el seguro complementario sea una adición asequible a su plan principal de atención médica. Además, el seguro de accidentes lo ayuda a cubrir artículos que no están cubiertos por su seguro de salud, como facturas, comestibles, su deducible, terapia y cualquier otra cosa que pueda necesitar. Si tienes hijos, dependiendo del plan, es posible que puedas agregarlos para que, si se lesionan, puedas recibir un beneficio por el tiempo que debes faltar al trabajo.

Qué significa seguro de accidentes & Insights

El seguro de accidentes es un seguro que te cubre si sufres una lesión inesperada, no significa que estés cubierto por enfermedades, dolencias o problemas crónicos como la artritis. El seguro de accidentes suplementario no está diseñado para reemplazar su plan principal de atención médica.

Siempre que compre un seguro, es importante que investigue para comprender todos los aspectos de un producto de seguro. USA Dentistas tiene una gran biblioteca de artículos sobre seguros de accidentes que pueden ayudarlo a informarse sobre una variedad de temas de seguros de accidentes. Informarse antes de comprar un plan ayuda a garantizar que tome una decisión informada para la salud de su familia y su presupuesto.

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