Por qué algunos planes de seguro dental no tienen períodos de espera

El seguro dental puede ayudarlo a estar preparado para cualquier emergencia dental que surja, pero esas emergencias no van a esperar de seis a 12 meses para que sus beneficios entren en vigencia y termine su período de espera. Si tiene una emergencia dental, es posible que desee un plan sin períodos de espera.

Afortunadamente, existen muchas opciones de seguro dental asequibles que no implican períodos de espera. Si desea comprar un seguro dental que comience a ofrecer beneficios de inmediato, siga leyendo para conocer las opciones de seguro dental que no tienen períodos de espera.

¿Qué es un período de espera del seguro dental?

En pocas palabras, el período de espera de un seguro dental es el período de tiempo entre el momento en que se inscribe en un plan y el momento en que puede comenzar a recibir los beneficios. Los períodos de espera pueden variar mucho de una póliza a otra.

Cuidado bucal de la tercera edad

Los siguientes factores podrían determinar la duración de su período de espera:

    • El tipo de seguro dental que compra – muchos planes de la Organización para el Mantenimiento de la Salud Dental (DHMO) no implican ningún período de espera, mientras que los planes de la Organización de Proveedores Preferidos Dentales (DPPO) generalmente sí lo hacen.

    • Tu proveedor de seguros – las políticas pueden variar mucho de un proveedor a otro.

    • tipo de servicio dental – Algunas compañías de seguros dentales no pagarán ningún trabajo realizado durante el período de espera, pero la mayoría de las compañías de seguros dentales seguirán cubriendo los servicios preventivos.

¿Por qué algunos planes de seguro dental tienen un período de espera?

El seguro debe comprarse antes de que lo necesite, no como una solución rápida justo después de que suceda algo importante. Muchas compañías de seguros tienen períodos de espera para asegurarse de que las personas no se inscriban en un seguro dental solo para obtener un descuento rápido en los servicios principales, solo para cancelar la póliza una vez que se haya solucionado el problema.

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¿Puedo visitar al dentista durante mi período de espera?

Puede visitar al dentista en cualquier momento, pero si lo hace durante su período de espera, puede que le cueste. Muchos procedimientos dentales preventivos están cubiertos desde el primer día de cobertura, incluso si su póliza tiene un período de espera. Pero si se realiza un procedimiento dental que no está cubierto por su seguro durante su período de espera, será responsable del costo total.

Planes dentales de cobertura total

Buenas noticias: no todos los planes de seguro dental tienen períodos de espera. Incluso los períodos de espera más largos y estrictos suelen variar según el tipo de servicio. La mayoría de los proveedores de seguros dividen los procedimientos dentales en tres categorías: procedimientos preventivos, procedimientos básicos y procedimientos mayores. Los servicios preventivos generalmente no están sujetos a períodos de espera, pero la atención dental básica y mayor a menudo sí lo están. Estos son los tipos más comunes de seguros dentales sin carencia:

Seguro dental proporcionado por el empleador sin período de espera

Alrededor de dos tercios de los estadounidenses tienen cobertura dental privada y alrededor del 90 % de ellos obtienen sus beneficios a través de un empleador u otro programa grupal¹. El seguro dental proporcionado por el empleador a menudo no tiene períodos de espera, aunque algunos instituyen un período de espera que va desde unos pocos días hasta un año completo. Si el plan grupal de su empleador no tiene un período de espera, puede comenzar a disfrutar de la cobertura de inmediato. Comuníquese con el departamento de recursos humanos de su empleador o con el representante de beneficios para averiguar si esa podría ser una opción para usted.

Seguro dental para veteranos sin carencia

Algunos proveedores ofrecen planes de seguro dental especiales para veteranos sin período de espera a través del Programa de Seguro Dental de Asuntos de Veteranos (VADIP). Usted y sus dependientes pueden calificar para este tipo de pólizas si está inscrito en el programa de atención médica de VA.

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Planes DHMO: seguro dental de cobertura completa sin período de espera

Si está buscando un seguro dental sin período de espera para endodoncias, aparatos ortopédicos u otros servicios importantes, un plan DHMO podría funcionar para usted.

Los planes DHMO ofrecen seguro dental de cobertura completa sin período de espera. Un plan dental DHMO es un acuerdo en el que los dentistas acuerdan brindar a sus pacientes un costo reducido por los servicios como proveedor dentro de la red.

Los pacientes en un plan DHMO generalmente disfrutan de costos más bajos y mucha cobertura. Además, los planes DHMO generalmente ofrecen seguro dental sin período de espera ni máximo. Algunos otros planes de seguro dental tienen un pago máximo en dólares por cada año de beneficios, pero ese no suele ser el caso con los planes DHMO. Muchos planes DHMO tampoco tienen un deducible, pero puede haber un cargo por visita al consultorio dental y un copago.

¿Qué es el cuidado preventivo?

El cuidado dental preventivo es cualquier tipo de cuidado dental que limpia sus dientes y lo ayuda a evitar problemas dentales más graves en el futuro. Esto generalmente incluye:

    • limpiezas dentales

    • Chequeos

    • Exámenes

    • Rayos X

La mayoría de las veces, comenzará a recibir beneficios por este tipo de servicios inmediatamente cuando su póliza entre en vigencia. Esto es excelente porque la mayoría de los seguros dentales también cubren los servicios preventivos entre un 80 % y un 100 %.

Si ha pasado más de un año desde que visitó al dentista y aún no tiene un seguro dental, puede pagar la compra de uno solo con visitas dentales preventivas regulares.

Atención odontológica básica y mayor

Los otros dos tipos principales de servicios dentales son los servicios básicos y los servicios principales. Los servicios básicos pueden incluir procedimientos como empastes y extracciones no quirúrgicas. Los servicios principales a menudo incluyen procedimientos más grandes (y más costosos) como endodoncia o cirugía.

Aunque las políticas varían mucho de un proveedor a otro, muchos planes de seguro dental requieren un período de espera de entre seis y 12 meses antes de que paguen los beneficios de los servicios básicos. Un período de espera típico para los servicios principales podría ser de 12 a 24 meses.

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Cómo afecta la salud dental a la salud en general

Esperando un período de espera

A veces no hay forma de sortear los períodos de espera, especialmente si ha decidido que un plan DPPO sería más adecuado para sus necesidades o si ya se ha comprometido con un determinado proveedor.

Aquí le mostramos cómo cuidar bien sus dientes durante su período de espera para que tal vez evite la necesidad de procedimientos básicos o importantes antes de que su seguro entre en vigencia:

    • Cepíllese los dientes dos veces al día con pasta dental con flúor

    • Limpie entre los dientes diariamente, usando hilo dental u otro limpiador interdental.

    • Consuma una dieta saludable que limite las bebidas azucaradas y los refrigerios

    • Visite a su dentista dos veces al año para la prevención y el tratamiento de enfermedades bucales.

Por supuesto, estas sugerencias son importantes ya sea que actualmente tenga una cobertura de seguro dental completa o no. Siempre es mejor (y más rentable) prevenir los problemas de salud bucal que tratarlos.

Cómo comprar un seguro dental sin período de espera

Si está buscando un seguro dental sin período de espera, comience a buscar un plan DHMO. Revise cualquier póliza que esté considerando con mucho cuidado. Revise los términos de los períodos de espera, qué tipo de servicios se cubrirán y cuándo, y la cobertura para condiciones preexistentes.

Si su empleador no ofrece seguro dental sin período de espera, aún puede obtener un plan excelente y asequible por su cuenta. El seguro dental se puede comprar en línea, por teléfono oa través de un corredor de seguros.

Los planes Guardian Dental Managed DentalGuard (DHMO) no tienen períodos de espera, deducibles ni máximos. Además, está disponible para su compra durante todo el año, con aprobación instantánea y aceptación garantizada. Haz clic para comenzar.

Consejos e información sobre seguros dentales sin período de espera

    • ¿Por qué visitar a un dentista de la red?

    • 6 formas de aprovechar al máximo tu póliza de seguro dental

    • Los pros y los contras de los planes dentales DPPO y DHMO

    • ¿Qué es un deducible de seguro dental?

El material discutido está destinado únicamente a fines ilustrativos y/o informativos generales y no debe interpretarse como asesoramiento fiscal, legal, de inversión o médico. Este no es un consejo de cuidado dental y no debe sustituirse por una consulta regular con su dentista. Si tiene alguna inquietud sobre su salud dental, comuníquese con el consultorio de su dentista.

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